Hutsebaut, Joost

P-DAET study: Personality Disorder Access to Effective Treatment study

INLEIDING: Richtlijnen adviseren specialistische psychotherapie voor behandeling van persoonlijkheidsstoornissen, zoals schematherapie (ST) en mentalization-based treatment (MBT); echter is hierin de vraag groter dan het aanbod. Meta-analyses laten zien dat specialistische behandelingen niet superieur zouden zijn aan generalistische behandelingen[LC1] [IW2] , waaronder de Guideline-Informed Treatment for Personality Disorders (GIT-PD). Onze vraag is of generalistische behandeling even effectief is aan specialistische behandeling gekeken naar de uitkomstmaten, en of we dan kunnen voorspellen welke behandeling werkt voor welke individuele patiënt.[LC3] 

DOEL: Het doel is om de (kosten-)effectiviteit van een generalistische benadering (GIT-PD) te vergelijken met gespecialiseerde psychotherapie voor persoonlijkheidsstoornissen en te voorspellen voor welke individuele patient generalistische behandeling even effectief is als de specialistische behandeling als het gaat om kenmerken en ernst van de persoonlijkheidsproblematiek.  

DESIGN: Randomized Controlled Trial; uitgevoerd door meerdere behandelcentra

INTERVENTIES: 18 maanden GIT-PD of hooggespecialiseerde evidence-based psychotherapie voor ernstige persoonlijkheidsstoornissen (ST, MBT).

METINGEN: Metingen op 3, 6, 12 en18 maanden gedurende de behandeling en twee follow-up metingen na een halfjaar en één jaar. Belangrijkste uitkomstmaat: ernst van het persoonlijkheidsfunctioneren gemeten met de STiP. Ten tweede: Ernst van de symptomen, kwaliteit van leven en sociaal functioneren.

Guideline-Informed Treatment-Personality Disorders Youth

Rationale: Given the longstanding consequences of personality disorders (PD), the focus in the field has recently switched to prevention and early intervention of personality pathology. Although there is increasing evidence for the benefits of some specialist psychotherapeutic approaches, their widespread dissemination is hampered by high training demands. The primary aim of GIT-PD Youth is to prevent personality pathology to having a major impact on the development of adolescents by designing a pathway for early detection and generalist intervention based on the common factors of these evidence-based treatments. In the long term, the ultimate goal may be to help closing the treatment gap for adolescents with emerging PDs by offering an alternative and accessible frontline PD-oriented treatment.

Objective: The current study presents a preparational feasibility study. Its aim is to assess feasibility of the GIT-PD Youth intervention on the one hand, and to assess the feasibility of a multicentre research design on the other hand. More specifically, we will study the feasibility of the intervention itself by studying its acceptability by young persons and families in terms of treatment retention and client satisfaction, and by estimating potential treatment benefits following the intervention. This study will be conducted at de Viersprong (Bergen op Zoom), Karakter (Nijmegen/Arnhem), Jeugd GGz (Deventer), Altrecht (Utrecht) and De Opvoedpoli (Amsterdam), five mental health care centres for young people with emerging mental health problems.