Serno, Carlijn

Clarifying the concepts of acute dynamic risk factors and triggers in forensic psychiatry – An interview study with therapists and researchers

Aanleiding:
Dynamische risicofactoren en triggers spelen een belangrijke rol in de behandeling van forensische patiënten, omdat ze terugkomen in risicotaxatie-instrumenten en richting geven aan behandeling.
In het onderzoek richten we ons voornamelijk op de concepten ‘acuut dynamische risicofactoren’ en triggers. Omdat er veel onduidelijkheid heerst met betrekking tot deze concepten in de literatuur en praktijk, willen we graag inzicht krijgen in ADRFs, triggers en hun rol in de verschillende behandelfasen volgens behandelaren en onderzoekers. Hierbij richten we ons ook op de relatie met stabiel dynamische risicofactoren. Door het systematisch in kaart brengen van de manier waarop acuut dynamische risicofactoren en triggers worden begrepen en toegepast in de behandeling van forensische patiënten, hopen we een basis te leggen voor een gedeelde visie op de concepten. Deze gedeelde visie kan de communicatie tussen onderzoekers en behandelaren verbeteren, wat uiteindelijk kan bijdragen aan een effectievere behandeling, risicotaxatie en risicomanagement voor forensische patiënten.

Doel onderzoek:
Dit onderzoek heeft als doel om de conceptualisatie en rol van dynamische risicofactoren en triggers in de behandeling van forensische patiënten, volgens behandelaren en onderzoekers, in kaart te brengen.

Centrale vraagstelling en deelvragen
Wat is de rol van acuut dynamische risicofactoren en triggers binnen de forensische behandeling?
Wat is de definitie en conceptualisatie van acuut dynamische risicofactoren en triggers in de behandeling van forensische patiënten volgens onderzoekers en behandelaren?
In welke mate, op welke manier en in welke behandelfasen worden acuut dynamische risicofactoren en triggers gebruikt binnen de forensische psychiatrie volgens onderzoekers en behandelaren?

 

Exploring Therapists’ Perspectives on Acute Dynamic Risk Factors in Intimate Partner Violence by Family‑Only Perpetrators: A Qualitative Study

Purpose: Intimate partner violence (IPV) is a common problem with severe consequences for perpetrators, their families, and society. IPV perpetrators are a heterogeneous group of which family-only (FO) perpetrators constitute the largest subgroup. Previous research suggests that FO perpetrators have a different risk profile than other subgroups, implying that they may require different treatment programs. Most studies have focused on static and stable risk factors; however, acute dynamic risk factors (ADRFs) – i.e., factors that constitute an immediate risk for offending behavior and can rapidly change over hours, days, or weeks – help to explain offending behavior. This study explored ADRFs for FO perpetration according to therapists to improve our understanding of FO perpetration, which could help in intervention planning for this group.

Methods: Ten semi-structured interviews were conducted with therapists in a community setting. Each interview included one FO case. Data were analyzed using a combination of inductive and deductive thematic analysis.

Results: ADRFs were categorized into personal and situational factors. Six ADRFs for FO perpetration were identified: mental exhaustion, perceived cheating/abandonment, psychological hurt, uncertainty, feelings of inadequacy, and intoxication. According to therapists, the dyadic relationship between the perpetrator and their partner plays an important role. Additionally, ADRFs were found to be often interconnected with each other and with static and stable risk factors.

Conclusions: This exploratory study revealed which types of ADRFs might play a role in FO perpetration. Future research should focus on the interrelationships between ADRFs and their relation to static and stable dynamic risk factors.