Aanleiding:
Zelfdoding is een ernstig volksgezondheidsprobleem. Tot op heden is er weinig kennis over het proces waarbij suïcidale gedachten leiden tot suïcidaal gedrag. Uit onderzoek blijkt dat patiënten met een depressieve of bipolaire stoornis veel last hebben van repetitieve en zich opdringende suïcidale beelden en gedachten. Deze suïcidale intrusies worden ook Flash Forwards genoemd. Het betreft vaak voorstellingen van de toekomstige eigen suïcide, in het bijzonder van de verschillende methoden die worden overwogen. Cognitieve psychologie suggereert dat het hebben van zulke intrusieve suïcidale beelden suïcidaal gedrag beïnvloedt. het aanpakken van deze beelden kan daarom een essentieel doel zijn voor suïcide preventie.
Onderzoek naar traumatische herbelevingen laat zien dat de frequentie, intensiteit, oncontroleerbaarheid en levendigheid van intrusies blijvend afnemen wanneer de patiënt tijdens het ophalen van deze beelden een duale taak uitvoert die het werkgeheugen belast. Wij verwachten dat het toepassen van een oogbeweging-taak tijdens het ophalen van suïcidale beelden en gedachten de emotionele lading, intensiteit, oncontroleerbaarheid en frequentie van deze beelden zal verminderen.
Doel onderzoek:
Dit door ZonMw gefinancierde multicenter studie wil de prevalentie van intrusieve suïcidale beelden en gedachten bij depressieve patiënten vaststellen en evalueren wat een Eye Movement Dual Task (EMDT) als aanvulling op de gebruikelijke behandeling doet.
Centrale vraagstelling en deelvragen
Wat is de prevalentie en aard van intrusieve suïcidale mentale beelden en gedachten in depressieve patiënten met suïcidaliteit?
Is de ernst van de suïcidaliteit geassocieerd met intrusieve suïcidale mentale beelden en gedachten?
Is EMDT effectief als add-on interventie in de behandeling van depressieve patiënten wat betreft:
- het verminderen van suïcidale intrusies?
- het verminderen van suïcide plannen, depressieve symptomen en dagelijks functioneren?
Is het reduceren van de suïcidale intrusies het onderliggend veranderend mechanisme in het verminderen van suïcide plannen?
Is het reduceren van suïcidale intrusies het onderliggend veranderd mechanisme in de transitie van suïcidale gedachten naar suïcidaal gedrag?