Specialistisch centrum bipolaire stoornissen

Doel onderzoek:
Door middel van dit onderzoek wil ik graag onderzoeken welke mogelijkheden patiënten nog meer zien in de toepassingsmogelijkheden van de filminterventie. Dit na  aanleiding van de resultaten van het onderzoek van Groot Lipman (2017). In dat onderzoek bleek namelijk dat patiënten het filmpje op andere mogelijke manieren konden gebruiken. Echter is er nog geen verder onderzoek gedaan hiernaar en daarom is dit onderzoek wenselijk.
Daarbij wil ik ook onderzoeken hoe deze meerdere toepassingsmogelijkheden positief kunnen bijdragen aan de hulpverlening voor zowel patiënt als de professionals. Dit samen wil ik beschrijven in een aanbeveling voor het specialistisch centrum voor bipolaire stoornissen van Dimence voor het verder ontwikkelen van deze innovatie.

Aanleiding:
Bipolaire stoornis (BS) wordt gekenmerkt door terugkerende depressieve, (hypo)manische of gemengde episoden, die afwisselen met fases waarin patiënten relatief vrij zijn van symptomen (euthymische fase). BS verschijnt vaak tijdens de adolescentie of jonge volwassenheid. De prevalentie wordt in Nederland op 1,3% geschat. De economische belasting werd geschat op 151 miljard dollars per jaar in de Verenigde Staten. BS leidt tot grote persoonlijke belasting, voor zowel patiënten als ook hun naasten. Het verloop van BS verschilt sterk en is afhankelijk van zowel individuele factoren als ook de duur, frequentie en het patroon van manische danwel depressieve episoden. Behandeling tijdens de euthymische fase richt zich primair op ondersteunende behandelingen en self-management strategieën (bv. het bijhouden van een stemmingsregistratiekaart) met het doel de stemming op de lange termijn te stabiliseren en dagelijks functioneren te verbeteren. Echter houdt herstel meer in dan symptomatisch en functioneel herstel. Een belangrijke component van herstel is persoonlijk herstel. Omdat de focus van de huidige gebruikelijke zorg (GZ) op het herstellen van symptomatisch en functioneel herstel ligt, wordt er vaak niet aan de behoeftes aan persoonlijk herstel van patiënten met BS voldaan. In dit onderzoek wordt een positief psychologische interventie gericht op het bevorderen van persoonlijk herstel onderzocht. De hypothese luidt: In vergelijking met GZ is de interventie in aanvulling op GZ effectiever in het verbeteren van welbevinden, depressieve symptomen, en terugval in acute episoden.

Aanleiding:
De behoefte om een applicatie voor symptoommonitoring en positieve psychologie interventies voor mensen met een bipolaire stoornissen te ontwikkelen en samen te brengen in een mobiele applicatie voor smartphones komt voort uit twee gesignaleerde ontwikkelingen/behoeften:
a)         er zijn geen of weinig betrouwbare apps voor symptoommonitoring te downloaden (Nicolas e.a. 2015)
b)         voor zover bekend zijn positieve psychologie interventies nog niet specifiek gemaakt voor bipolaire stoornissen en derhalve is het effect van deze interventies bij mensen met een bipolaire stoornis niet onderzocht (Geerling e.a. 2016, poster).

Aanleiding:
Er blijkt vrijwel geen wetenschappelijk onderzoek te zijn verricht naar verpleegkundige zorg voor de patiënt met een acute manie. Binnen de verpleegkundige onderzoekslijn bij het SCBS zijn recent drie kwalitatieve onderzoeken verricht naar de verpleegkundige zorg aan een patiënt met een acute manie, die is opgenomen op een gesloten opnameafdeling. Dit vanuit het perspectief van zowel verpleegkundigen, patiënten zelf als de naastbetrokkenen. In aansluiting op deze drie onderzoeken is het belangrijk om consensus te bereiken onder deze drie doelgroepen over wat de gewenste verpleegkundige zorg is aan patiënten met een bipolaire stoornis, die met een acute manie opgenomen zijn op een gesloten opnameafdeling.