Specialistisch centrum bipolaire stoornissen

Experiences of ambulance nurses in emergency care for patients with acute manic and/or psychotic symptoms. A qualitative generic study.

Acute manic and/or psychotic symptoms could lead to a psychiatric crisis.  Emergency care is provided by outpatient Crisis Resolution Teams. If ambulatory care is impossible or insufficient, most of the time (forced) hospitalization is required. The role of ambulance services is to transport patients with acute psychiatric symptoms to a psychiatric hospital. Although ambulance nurses have an important contribution in caring for patients in crisis, little is known about their experiences regarding psychiatric emergency care.

Doel: The aim of this study is to explore the experiences of Dutch ambulance nurses in emergency care for patients with acute manic and/or psychotic symptoms and their family.

Een correlationeel onderzoek naar factoren die van invloed zijn op het gebruiken van een life-chart door zwangere vrouwen met een bipolaire stoornis

Aanleiding:
Dit onderzoek maakt deel uit van een onderzoekslijn waar geïncludeerde patiënten gebruik maken van het zelfmanagementinstrument de life-chart. Het is echter onduidelijk of er factoren van invloed zijn voor het gebruiken van een life-chart door zwangere vrouwen met een bipolaire stoornis. Hypothetisch wordt gedacht dat het opleidingsniveau, afkomst, therapietrouw en het hebben van eerdere ervaringen van zwangerschap invloed kunnen hebben op het gebruik van de life-chart.

Doel onderzoek:
Middels dit onderzoek wordt inzichtelijk welke factoren van invloed zijn op het toepassen van  een life-chart door zwangere vrouwen met een bipolaire stoornis. De uitkomsten van dit onderzoek kunnen gebruikt worden om beter aan te sluiten bij de patiënt.

Centrale vraagstelling:
Zijn er vanuit de bestaande database factoren te vinden die verklarend zijn voor het gebruiken van een life-chart door zwangere vrouwen met een bipolaire stoornis?

Toepassingsmogelijkheden filminterventie

Doel onderzoek:
Door middel van dit onderzoek wil ik graag onderzoeken welke mogelijkheden patiënten nog meer zien in de toepassingsmogelijkheden van de filminterventie. Dit na  aanleiding van de resultaten van het onderzoek van Groot Lipman (2017). In dat onderzoek bleek namelijk dat patiënten het filmpje op andere mogelijke manieren konden gebruiken. Echter is er nog geen verder onderzoek gedaan hiernaar en daarom is dit onderzoek wenselijk.
Daarbij wil ik ook onderzoeken hoe deze meerdere toepassingsmogelijkheden positief kunnen bijdragen aan de hulpverlening voor zowel patiënt als de professionals. Dit samen wil ik beschrijven in een aanbeveling voor het specialistisch centrum voor bipolaire stoornissen van Dimence voor het verder ontwikkelen van deze innovatie.

Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Bipolar Disorder

Aanleiding:
Ondanks vele psychologische en farmacologische behandelopties, ervaren mensen met een bipolaire stoornis substantiële aanhoudende stemmingsklachten, wat de koers en kwaliteit van leven negatief beïnvloedt. Mindfulness-Based Cognitieve Therapie (MBCT) zou verlichting kunnen brengen in deze aanhoudende depressieve klachten, en daarmee mogelijk de kans op een recidief kunnen verkleinen. Er zijn nog maar een beperkt aantal studies naar de effectiviteit van MBCT bij de bipolaire stoornis (voornamelijk pilot studies).

B-Positive: Enhancing well-being in patients with bipolar disorder

Aanleiding:
Bipolaire stoornis (BS) wordt gekenmerkt door terugkerende depressieve, (hypo)manische of gemengde episoden, die afwisselen met fases waarin patiënten relatief vrij zijn van symptomen (euthymische fase). BS verschijnt vaak tijdens de adolescentie of jonge volwassenheid. De prevalentie wordt in Nederland op 1,3% geschat. De economische belasting werd geschat op 151 miljard dollars per jaar in de Verenigde Staten. BS leidt tot grote persoonlijke belasting, voor zowel patiënten als ook hun naasten. Het verloop van BS verschilt sterk en is afhankelijk van zowel individuele factoren als ook de duur, frequentie en het patroon van manische danwel depressieve episoden. Behandeling tijdens de euthymische fase richt zich primair op ondersteunende behandelingen en self-management strategieën (bv. het bijhouden van een stemmingsregistratiekaart) met het doel de stemming op de lange termijn te stabiliseren en dagelijks functioneren te verbeteren. Echter houdt herstel meer in dan symptomatisch en functioneel herstel. Een belangrijke component van herstel is persoonlijk herstel. Omdat de focus van de huidige gebruikelijke zorg (GZ) op het herstellen van symptomatisch en functioneel herstel ligt, wordt er vaak niet aan de behoeftes aan persoonlijk herstel van patiënten met BS voldaan. In dit onderzoek wordt een positief psychologische interventie gericht op het bevorderen van persoonlijk herstel onderzocht. De hypothese luidt: In vergelijking met GZ is de interventie in aanvulling op GZ effectiever in het verbeteren van welbevinden, depressieve symptomen, en terugval in acute episoden.

Persoonsgerichte zelfmanagement bij de Bipolaire Stoornis

Aanleiding:
Zelfmanagement wordt steeds belangrijker binnen de behandeling van de bipolaire stoornis. Het succesvol aanleren van zelfmanagement vaardigheden hangt niet alleen af van het individu, maar blijkt afhankelijk te zijn van vele factoren, zoals de sociale omgeving. Een mogelijke factor zou de mate van zelfmanagement aan het begin van de behandeling kunnen zijn.

Doel onderzoek:
Het doel van deze studie is te kijken of zelfmanagement gerichter kan worden toegepast binnen de behandeling en op deze manier de behandeling kwalitatief kan worden verbeterd. De ROM-data kan hierdoor praktischer gebruikt worden binnen de behandeling.

Ontwikkeling app WELLBE BD (monitoring en positieve psychologie interventies voor patiënten met een bipolaire stoornis)

Aanleiding:
De behoefte om een applicatie voor symptoommonitoring en positieve psychologie interventies voor mensen met een bipolaire stoornissen te ontwikkelen en samen te brengen in een mobiele applicatie voor smartphones komt voort uit twee gesignaleerde ontwikkelingen/behoeften:
a)         er zijn geen of weinig betrouwbare apps voor symptoommonitoring te downloaden (Nicolas e.a. 2015)
b)         voor zover bekend zijn positieve psychologie interventies nog niet specifiek gemaakt voor bipolaire stoornissen en derhalve is het effect van deze interventies bij mensen met een bipolaire stoornis niet onderzocht (Geerling e.a. 2016, poster).

Imaging the neurodevelopmental consequences of intrauterine exposure to antipsychotics and lithium (Image_AL study)

Aanleiding:
De consequentie van het gebruik van lithium en antipsychotica voor de hersenontwikkeling van kinderen is niet duidelijk.

Doel onderzoek:
In hoeverre heeft het intrauterien gebruik van lithium en antipsychotica invloed op de hersenontwikkeling van het kind

Centrale vraagstelling:
Hebben intra uterien aan lithium en/of antipsychotica blootgestelde kinderen subtiele structurele hersenveranderingen vgl met niet blootgestelde kinderen

Een Delphi-onderzoek onder patiënten, naastbetrokkenen en professionals naar de verpleegkundige zorg aan patiënten met een bipolaire stoornis, die met een acute manie opgenomen zijn op een gesloten opnameafdeling.

Aanleiding:
Er blijkt vrijwel geen wetenschappelijk onderzoek te zijn verricht naar verpleegkundige zorg voor de patiënt met een acute manie. Binnen de verpleegkundige onderzoekslijn bij het SCBS zijn recent drie kwalitatieve onderzoeken verricht naar de verpleegkundige zorg aan een patiënt met een acute manie, die is opgenomen op een gesloten opnameafdeling. Dit vanuit het perspectief van zowel verpleegkundigen, patiënten zelf als de naastbetrokkenen. In aansluiting op deze drie onderzoeken is het belangrijk om consensus te bereiken onder deze drie doelgroepen over wat de gewenste verpleegkundige zorg is aan patiënten met een bipolaire stoornis, die met een acute manie opgenomen zijn op een gesloten opnameafdeling.

Bipolaire stoornissen en middelengebruik

Aanleiding:
Bij de teams voor bipolaire stoornissen van Dimence wordt op dit moment geen structureel onderzoek verricht naar de eventuele aanwezigheid van middelengebruik bij patiënten welke binnen deze teams in behandeling zijn. Het vermoeden bestaat dat het middelengebruik en mogelijk –misbruik hiervan door patiënten binnen deze teams onvoldoende bekend is. Verwacht wordt dat de prevalentiecijfers binnen de betreffende teams beneden gemiddeld zijn, maar onderzocht is dit niet. Om de juiste zorg te kunnen verlenen is het van belang dat in kaart wordt gebracht hoe het middelengebruik/ -misbruik bij de patiënten van deze teams bekend is.

Pagina's