Bipolaire stoornissen zijn ingrijpende psychiatrische ziekten. Tijdens een manie, moeten patiënten, vanwege gebrekkig ziekte-inzicht en probleemgedrag, vaak opgenomen worden op een gesloten psychiatrische afdeling. Het probleemgedrag veroorzaakt ook relatieproblemen tussen patiënt en mantelzorger, zoals uitputting van de mantelzorger. Tijdens een opname krijgt de patiënt behandeling, onder andere door verpleegkundigen. Verpleegkundige zorg bestaat uit begrenzen, de zorg van medicatie, structureren en het gebruik van steunende communicatie. Het is nodig om de ervaringen van de mantelzorgers te kennen om zo een beter afgestemde zorg te kunnen geven aan de patiënt.
Aanleiding: Een opname op een gesloten afdeling is vaak noodzakelijk voor patiënten die gediagnosticeerd zijn met een bipolaire Ι stoornis en een acute, ernstige manische episode hebben. Tijdens deze opname is verpleegkundige zorg in combinatie met farmacotherapie essentieel. Literatuur over de hoe deze patiënten de verpleegkundige zorg ervaren, is zeer beperkt.
Aanleiding: een bipolaire stoornis is een ernstige chronische psychiatrische ziekte. Het leren leven met deze ziekte vraagt zelfmanagement interventies van patiënten. Het maken en gebruiken van een signaleringsplan is één van de middelen. Patiënten kunnen hiermee regie in hun eigen leven hernemen. Er is tot nu toe geen onderzoek bekend dat specifiek ingaat op de ervaringen van patiënten met een bipolaire stoornis met het opstellen en gebruiken van een signaleringsplan.
Een manische episode kan duidelijke beperkingen in werk, of normale sociale activiteiten, of relaties met anderen veroorzaken en is geassocieerd met een slecht gezin functioneren. Correlaties bestaan tussen veranderen van de patiënts stemming en het niet begrijpen van de patiënts gedrag door de naast betrokkenen, zich terugtrekken uit sociaal contact door naast betrokkenen en hun gevoel van hulpeloosheid hopeloosheid. Het door mantelzorgers gerapporteerde tekort aan professionele support is sterk gerelateerd aan een lage algehele gezondheidstoestand.
De bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door een patroon van terugkerende depressieve, manische, euthyme of gemengde episodes. Acute manie veroorzaakt duidelijke beperkingen in sociaal en werk functioneren. Het kan behoorlijk ontwrichtend zijn voor families en naastbetrokkenen. Om de manie en de verwachtte consequenties ervan te stoppen consulteren de naastbetrokken de verpleegkundige die bij de behandeling van de patiënt betrokken is. Naastbetrokkenen rapporten echter een gebrek aan professionele steun.
Weisscher, N., Geerling, B., Stevens, A.W.M.M. & Goossens, P.J.J. (2013). In E. van Meekeren, & J. Baars (Eds.). Een psychische stoornis heb je niet alleen; praten met families en naastbetrokkenen (pp. 307-321). Amsterdam: Boom.
Van der Voort, T.Y.G., van Meijel, B., Goossens, P.J.J., Hoogendoorn, A.W., Draisma, S., Beekman, A.T.F., & Kupka, R.W. (in press). British Journal of Psychiatry.
