Promotie

Ouderschap: van verwachten tot ervaren

Aanleiding:
Aanstaande moeders met angst en depressie tijdens de zwangerschap, ervaren bij de transitie naar ouderschap problemen waardoor de gehechtheidsrelatie tussen moeder en kind negatief beïnvloed zou kunnen worden.

Validatie van de Dutch Ultimate Concern Scale (DUCS)

Aanleiding:
Beschrijvingen van existentiële ervaringen, waaronder existentiële angst, zijn voor een groot deel theoretisch van aard. Empirisch onderzoek heeft zich voornamelijk op de algemene populatie gericht. Uitgaande van dit onderzoek en ervaringen uit de klinische praktijk, valt te verwachten dat existentiële ervaringen een grote rol spelen in psychopathologie en relevant zijn voor het begrip van psychiatrische stoornissen en de behandeling hiervan. Om deze reden is nader onderzoek gewenst en hiervoor zijn goede instrumenten noodzakelijk.

Verklaringsmodellen in de psychiatrie

In mijn onderzoek richt ik mij op de verschillende soorten verklaringsmodellen die worden gebruikt om kennis te verzamelen en organiseren, in het bijzonder in de psychiatrie als vak. Bekende voorbeelden zijn de dopamine hypothese bij schizofrenie, de zwakke centrale coherentie hypothese bij autisme en psychosociale verklaringen voor depressie. Ik begin door het concept ’verklaring’ onder de loep te nemen en door algemene verklaringsmodelellen tegen het licht te houden.

Ondersteuningsinstrument voor cliënten en behandelaars om een passende blended behandeling voor depressie te kiezen

Online behandeling binnen de ggz wordt steeds meer ontwikkeld maar nog weinig effectief geimplementeerd. In de tweedelijns zorg biedt de combinatie tussen online en face-to-face behandeling, in de praktijk ‘blended behandeling’ genoemd, perspectief voor innovatie. Blended behandeling kan een belangrijke rol spelen in het voorkomen van onder- en overbehandeling doordat er een combinatie gezocht kan worden tussen zelfstandigheid van de client (d.m.v. online modules) en ondersteuning van de behandelaar waar nodig (d.m.v. face-to-face sessies).

Lof der Oppervlakkigheid. Contact tussen mensen met een verstandelijke of psychiatrische beperking en buurtbewoners

Wat hebben burgers voor elkaar over? Zijn burgers bereid naar medeburgers met een verstandelijke of psychiatrische beperking die ondersteuning nodig hebben om te zien? Wat is de aard van de contacten tussen hen? Vragen die steeds urgenter worden nu de overheid zich verder terugtrekt en mensen steeds meer worden aangesproken op hun eigen kracht, hun zelfredzaamheid en het draagvermogen van hun netwerk. Ik heb onderzocht hoe dit uitpakt voor de contacten tussen mensen met een verstandelijke en psychiatrische beperking en mensen zonder beperkingen in de samenleving.

Gender, comorbidity and autism

Aanleiding: Binnen de groep volwassen vrouwen met verslaving valt op dat ontwikkelingsstoornissen (ADHD, ASS) laat gediagnosticeerd worden. Meestal waren andere klachten (depressie, angst en andere vormen van comorbiditeit, bijvoorbeeld borderlinepersoonlijkheidsstoornissen) vaak in relatie tot negatieve life events reden voor consultatie algemene psychiatrie.

Een Bayesiaans multi level model voor het vaststellen van verandering

Om bewijs te leveren dat clienten zijn veranderd na een interventie is vaak meer nodig dan het simpelweg rapporteren van de geobserveerde scores. Immers, geobserveerde scores bestaan vaak uit een mix van ware scores en random meetfout. Wanneer verandering over de tijd geobserveerd wordt is het dus de vraag of deze geobserveerde verandering door een ware verandering komt of door random meetfouten. Verschillende analysemethoden zijn al ontwikkeld om ware verandering te onderscheiden van random meetfouten.

Collaborative Care voor patiënten met bipolaire stoornis: een gerandomiseerde trial

Achtergrond: Een aanzienlijk aantal patienten met bipolaire stoornis ervaart onvoldoende effect van behandeling. Doelen: Effect onderzoeken van een Collaborative Care programma, op symptomen en medicatietrouw, en op kwaliteit van leven en functioneren, in patienten met bipolaire stoornis, vergeleken met gebruikelijke zorg (cau). Methode: Een gerandomiseerde trial werd uitgevoerd in 16 poliklinische teams in de tweedelijns ggz in Nederland, en 138 patienten werden gerandomiseerd.

Religie, levensbeschouwing en persoonlijkheid

Bestudeerd wordt de relatie tussen godsrepresentatie/geloofsbeleving en persoonlijkheidsorganisatie in de context van gemoedstoestand en religieuze orthodoxie. Centrale vraag is in hoeverre de structuur en inhoud van iemands godsrepresentatie samenhangen met de persoonlijkheidsorganisatie dan wel met de gemoedstoestand en eventuele orthodoxe stijl van geloven. Het antwoord op deze vraag heeft onder meer implicaties voor de aard van de interventies binnen een behandeling waarin religie en levensovertuiging een rol speelt.

Toevoeging van STEPPS in de behandeling van patiënten met een bipolaire stoornis en comorbide kenmerken van de borderline persoonlijkheidsstoornis: een pilotstudie (STEP-BB)

Achtergrond: De aanwezigheid van een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS) heeft een ongunstig effect heeft op het beloop van een bipolaire stoornis (BiS). Naast een zeer ongunstig ziektebeloop is er tevens sprake van een slechtere prognose en respons op medicatie, langere behandelduur, frequentere psychiatrische opnames (c.q. hogere kosten), hogere drop-out, verhoogde kans op middelenmisbruik, toename van het suiciderisico en meer beperkingen in het sociale en beroepsmatige functioneren. Er is echter nog geen onderzoek beschikbaar naar het effect van een psychotherapeutische behandeling bij deze doelgroep.

Pagina's