Promotie

Binnen de forensische behandeling is het terugdringen van het recidiverisico het primaire doel. Om dit te realiseren richt de behandeling zich op veranderbare factoren die samenhangen met recidive, de zogenoemde dynamische risicofactoren. Gewoonlijk worden deze factoren via interviews, observaties en schriftelijke registratieopdrachten in kaart gebracht en opgevolgd. Gezien tekorten in de zelfregulatie en/of de behandelmotivatie van forensische patiënten zijn schriftelijke registraties vaak onvolledig. We verwachten dat het registreren via een smartphone een grotere respons zal geven, omdat patiënten worden herinnerd aan en gestimuleerd voor het doen van hun registratieopdracht. Daarnaast kunnen de verkregen gegevens eenvoudig in grafieken weergegeven worden, wat ook ten goede zal komen aan het vergroten van de motivatie voor de registratie.

Het primaire doel van dit onderzoek is om te exploreren of het met een smartphone monitoren van gedachten, gevoelens en gedragingen met de Experience Sampling Methodology (ESM) de effectiviteit van de behandeling van forensische patiënten verbetert, doordat (1) patiënten beter in staat zijn registratieopdrachten uit te voeren wanneer dit elektronisch kan en (2) patiënten en hulpverleners meer inzicht krijgen in de aard, omvang en onderlinge samenhang van de dynamische risicofactoren door het elektronisch monitoren middels ESM. In dit kader zullen naast grafieken ook zogenoemde netwerken van onderling samenhangende dynamische risicofactoren gegenereerd en aan de patiënt en hulpverlener gepresenteerd worden.

We includeren maximaal 10 patiënten die voor forensische behandeling aangemeld zijn bij een forensische (poli)kliniek in verband met het plegen van seksueel grensoverschrijdend gedrag. Als onderdeel van de intake en/of het monitoren van behandelvooruitgang zal patiënten gevraagd worden -op basis van wat volgens hen belangrijke dynamische risicofactoren zijn en wat hierover vanuit wetenschappelijk onderzoek bekend is - om vijfmaal per dag risicovolle gedachten, gevoelens en gedragingen te registreren middels over de dag herhaalde ESM-metingen (via een mobiel apparaat 1 à 2 minuut invultijd). Op basis van de metingen worden afbeeldingen gegenereerd die patiënt en hulpverlener met elkaar bespreken en kunnen gebruiken om nieuwe of behandeldoelstellingen te formuleren en/of behaalde behandelresultaten te evalueren.

Inleiding: Epidemiologische studies benadrukken de moeilijkheden van het diagnosticeren van de bipolaire stoornis (BS). Personen met een BS ervaren soms 10 jaar lang symptomen voordat een (hypo)manische episode wordt geïdentificeerd. Er zijn verschillende vragenlijsten voor het vaststellen van een (hypo)manie beschikbaar. Echter, deze vragenlijsten vertrouwen op observatie van de symptomen door een clinicus, waardoor het niet geschikt is om meer onderliggende (hypo)manische symptomen te meten. Daarbij zijn deze vragenlijsten opgesteld aan de hand van theoretische modellen, ervaring van de clinicus, of beschrijvingen van (hypo)manische symptomen in de DSM-IV. Er zijn geen vragenlijsten beschikbaar die dichter bij de ervaring van personen met een BS komen.

Doel: Het doel van dit onderzoek is om een zelfrapportage vragenlijst naar manische symptomen op te stellen en te valideren, de Manic Thought Questionnaire (MTQ).

Methode: Het is een cross-sectioneel onderzoek verdeeld in twee losse studies: Studie 1 richt zich op de ontwikkeling van de MTQ. Studie 2 richt zich op de convergente en divergente validiteit van de MTQ met andere vragenlijsten. Per studie willen we 300-500 deelnemers met een bipolaire stoornis type I includeren. Deelnemers moeten 18 jaar of ouder zijn. Wij vragen Dimence bipolair om te participeren in studie 2

Het promotieonderzoek borduurt voort op een in 2017 gestart RAAK-Publiek onderzoek getiteld ‘De bijdrage van ervaringsdeskundigheid van professionals in de praktijk van zorg en welzijn1’. Een eerste kwantitatieve meting (n=1890) en kwalitatieve dataverzameling versterken de aanname dat een aanzienlijk percentage (45%) van de professionals een potentieel aan ervaringskennis heeft en een deel van hen wil dit ook wil benutten. Professionals ervaren vaak nog moeilijkheden om de beide rollen (professional én ervaringsdeskundig) te integreren en aandacht ging uit naar het persoonlijk-professionele proces. Cliënten reageren over het algemeen positief op de introductie van de ervaringsdeskundige professional. In de organisaties is echter nog veel onwetendheid over deze nieuwe rol, met name onder regiebehandelaren (psychiaters/psychologen). Doel van dit onderzoek is beter zicht te krijgen op de waarde van ervaringskennis en deskundigheid in de ggz. Vraagstelling van het onderzoek is: wat is de (toegevoegde) waarde van ervaringsdeskundigheid in de ggz? Hiertoe wordt kwalitatief onderzoek gedaan onder cliënten, hun professionals en onder leidinggevenden.

Het doel van dit initiatief is om met behulp een algoritme, dat wordt gemaakt m.b.v. Machine Learning, een voorspellingstool te ontwerpen voor de basis-ggz. Gedurende de behandeling kan de tool aangeven wie er wel/niet zal profiteren van de behandeling. Er wordt oa. gebruik gemaakt van ROM-tussenmetingen. Dit is een samenwerking van een aantal ggz-aanbieders en het Trimbos. Er worden geen data gedeeld. Onderzoekers van de ggz-aanbieders analyseren de data van hun eigen organisatie en werken gedurende een aantal maanden samen aan het ontwerpen en verbeteren van het algoritme.